龍神チェンソーカービング倶楽部
正会員用入会申込書
兼　誓約書		 顔写真を
貼ってください
＜誓約内容＞ 私は、この会の定款を熟読し趣旨に賛同し、共に会員として活動していきます。
また、この会の活動一切に関連して起こった事故等により、どのような事態が生じようとも、
会及び会員に対し、責任を問うようなことはしません。全て自己責任とします。

以下、本人直筆でお願いします。　　　　　　　　　申込年月日　　　　　　年　　　　　月　　　　日

氏　　名
よみがな
印
　　　
性　　別 男　　　　　　　　　　　女　　　　　　　　　　
血液型 　Ａ　　Ｂ　　Ｏ　　ＡＢ　　　　　　ＲＨ　　＋　　　　−
生年月日 西暦　　　　 　　年（M　T　S　H　 　　　年）　　　　 　月　　 　　日　生まれ
住　　所 〒　　　　　　　　　←必ず書いてください。
電話番号 市外局番からお願いします。
ＦＡＸ番号 あれば必ず書いてください。
携帯電話番号
E-MAILアドレス あれば必ず書いてください。これが主な連絡手段となります。

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ウエブサイト
ホームページ
アドレス		 あれば是非書いてください。
現職業・職場名 できるだけ詳しくお書きください。